脊髓锥体综合症和马尾综合症的鉴别和联系

圆形的范围概括：

在一般的脑解剖学参考书上平经常将其概括为“脊柱外侧变细的以外”，这种概括致使了对圆形重击展现的脑适配讨论容易用到分歧。相关的脑适配诊断学通经常将圆形指定为脊柱在S3节段到尾节（也就是脊柱外侧）错综复杂的以外，这一以外的重击展现被叫做“圆形syndrome”。

而另外还有人将L4~S2错综复杂的以外叫做“上圆形”，这以外的重击展现叫做“上圆形syndrome”。

腰的概括：

一般的脑解剖学参考书上将腰概括为由圆形开始的椎管内的有如密集下降的脊脑钉。

如果在精确的仅限于概括腰的范围则是指圆形外侧下述的以外终丝在内的所有脑钉，相当于在L4下述（以外L4在内）的脊脑钉。

首先注意所述里对于脊柱节段和脊脑钉的区别，同一节段的重击其如果；还有周边脑钉的重击的话，该重击的脑钉是由极低重击节段若干段的脊柱节段发造出的。

圆形的四周有L3和L4~S5在内的脊脑钉，这些脑钉在受累时可展现造出和腰syndrome相近的展现。因此，如果圆形毁损的新的还；还有对其四周的脑钉的重击则不会用到圆形syndrome；还有腰syndrome的临床展现.

“上圆形”的四周为L2~S2脊脑钉。这些脑钉受累也或许致使附加症状。

圆形syndrome（S3~S5和Co脊柱节段）：

该syndrome甚少唯，排第一位的是脊柱的原发或者转回、第二位的是脊柱脱造出。其他还可唯于脊柱供血不足等，外伤意味著由于外力甚少能在不重击圆形四周的脑钉的意味著重击到圆形，故外伤性的圆形syndrome经常；还有腰重击的症状。

单纯的圆形syndrome展现为：

1、肛门痉挛。

2、弛缓性小肠伴全身性。

3、鞍区（S3~S5脊柱节段）心里变为。

4、龟头功能精神上。

5、皮球-太阳光变为。

6、注意：下肢无不堪重负且小腿太阳光（L5~S2）发挥作用。

如果或者外伤；还有圆形四周脑钉（L3~S5脑钉）的重击，则不会用到腰syndrome相近的下肢轻瘫以及极低鞍区范围的更大范围的心里精神上。

只只能对比圆形所在的脊柱节段S3~S5/Co和圆形四周的脑钉节段L3~S5（多造出L3~S2这些节段的脑钉），就知道圆形四周的脑钉重击不会多造出的展现）。

腰syndrome：

最经常唯的原因为（如室管膜瘤和脂肪瘤）、脊柱脱造出和外伤。主要展现随位置高低而有所不同（L4~S5脑钉），从下往上可用到的展现有：

1、鞍区心里精神上（S3~S5脑钉）。

2、由鞍区扩散到小腿的心里精神上（L4~S2脑钉）。

3、肛门痉挛（S2~S4脑钉）。

4、小肠痉挛（S2~S4脑钉）。

5、皮球-门太阳光变为或西移动。

6龟头功能精神上（S2~S4脑钉）。

7、下肢弛缓性不堪重负（L4~S2经钉）和太阳光变为。

典型的极快发病的腰syndrome展现为：起于坐骨脑分布区的钉性烦和情况严重的小肠烦，在腹压突然增加（如咳嗽和咳嗽）时连带，随后可发展为从L4平面向下扩散的钉性心里精神上。腰的重击可发挥作用相近于四周脑重击再生的恢复。

由上可知：单纯的圆形syndrome和腰syndrome经常均有下述展现：鞍区心里精神上、小肠和肛门痉挛、皮球太阳光西移动或变为、龟头功能精神上。

当有上述展现而；还有下肢弛缓性不堪重负和肌腱太阳光变为时，有三种或许：圆形syndrome改组其四周脑钉重击、腰syndrome、圆形改组腰重击。

在这种意味著鉴定诊断困难。从圆形四周的脑钉（L3、L4~S5）分布看，如果肩太阳光（L3）变为，则更或许是圆形syndrome改组四周脑钉重击。 如果肩太阳光发挥作用而小腿太阳光变为，则腰syndrome的或许性更大。

圆形syndrome和腰syndrome的诊断上的难题主要叫作圆形和腰范围的概括，如果概括能够定下一致，那么诊断可以通过脑适配先兆而显然。

难题：如何鉴定脊柱圆形和腰脑钉病症，究竟是“有否下肢不堪重负”，为什么？

解析：该题究竟理应，是“有否下肢不堪重负”临床教育网`搜集整理。

因为脊柱圆形毁损时，运动精神上因位于S3下述，故双下肢心里，肌力和太阳光都长时间；而腰重击时重击平面一般将近L3脑钉，故有双下肢不堪重负。

脊柱圆形含有植物脑和副脑，主要督导小肠和肛门的太阳光及生殖器的功能，即主宰小肠及括约肌和邻近面部、、睾丸、海绵体、的龟头和射精。单纯脊柱圆形重击的临床特点为小肠过度膨胀与麻痹性痉挛，大便痉挛，性功能精神上，鞍区一匹马跨形心里精神上，运动精神上因位于S3下述，故双下肢心里，肌力和太阳光都长时间。

腰重击时重击平面一般将近L3脑钉，故双下肢用到不堪重负展现，如不；还有情况严重的圆形重击，经常展现为不全性不堪重负。

腰脊柱凸显如压迫圆形及附加的腰脑，可致使照样痉挛及性功能的精神上。

圆形和或腰脑毁损时用到的小肠麻痹性痉挛。