EAU 2018 深度： MRI 检查有助于提高活检的阳性率，并减少过度活检量

乳腺癌是未成年最少用的恶性，在北美每年新增的发病近 40 万。在荷兰，每年有最少 46,000 例乳腺癌发病，导致最少 11,000 人丧命。 2015 年的统计数据标示出，荷兰首次用到乳腺癌的丧命总数高于乳腺乳腺癌的丧命总数。

乳腺癌的病理病症首先须要同步进行第一的组织取样，一般是通过 TRUS（超声指引经直肠切除）同步进行第一的组织取样。这种方式增加病患的痛苦，费用高，有感染的风险，由于的左边不同，常会被遗漏。

今年在哥本哈根举行的北美泌尿外科年会前，一项大型的的国际科学研究推测，MRI 核对有助于减低切除的阳性率，并且可以设法非常少 28% 的复数病患尽量避免腰椎切除，以下降了以致于的腰椎切除的数量。这项科学研究的结果已经发表在新英格兰医学期刊上。

该科学研究对来自 23 个医学中心给予 TRUS 切除的 500 名病患资料同步进行归纳，结果发现，MRI 第一组 252 名未成年出处 71 名（28%）尽量避免了紧接著给予切除。在 MRI 查看须要切除的 252 名病患出处 95 名（38%）就此病症为乳腺癌症，而仅给予 TRUS 切除的 248 名病患中只有 64 名（26%）就此病症为乳腺癌症。

在北美每年有最少一百万的未成年给予切除，这项科学研究查看为了让 MRI 核对来指导乳腺癌的保健，不仅可以下降腰椎切除的总数，而且比单独常用腰椎切除的病症正确率更高。 可以尽量避免部分病患给予以致于的腰椎切除，并且 MRI 核对还能提供一些信息，有助于对左边的准确腰椎，从而减低腰椎切除的准确率。如果很难在整个北美实施这种保健方式，那么在目前须要给予腰椎切除核对的 100 万未成年中，最少四分之一的人可以尽量避免以致于的腰椎切除。

Hein Van Poppel 任教（EAU 兼任布鲁塞尔大学医院秘书长）话说：这是一项对乳腺癌的药理学保健有重要指导意义的科学研究。一般而言乳腺癌只能通过切除来就诊，但是这是一种侵入性的核对，浸润一定的乳腺癌症，而且漏穿的可能性不大。这项兼职表明，常用 MRI 来决定是否同步进行活第一的组织核对，在北美有可能设法近 25 万未成年病患尽量避免腰椎切除，具不大的费用实效和社会实效。