Int J Obstet Anesth：孕妇Tarlov囊肿如何进行脊髓？

脑骨骼肌（Tarlov）发炎是脑膜的病理性扩张，转变成于脑骨骼肌和骨骼肌内膜之间。Tarlov发炎发生在背根骨骼肌节的脊骨骼肌上（由此可知1）。Tarlov发炎可发生于10%的成年人中，随着改进的磁共振光学和计算机断层扫描（CT）技术的出现，该病可以肺癌。由此可知1：骨骼肌周围发炎的示意由此可知Tarlov发炎极高发，向科医团团长提出了终究。脑骨骼肌发炎可导致脊髓失败。Tarlov发炎的相关症状可以被妊娠期活血所掩饰或诱发。近期，International Journal of Obstetric Anesthesia杂志上报道了一例24岁在行剖宫产的Tarlov发炎患儿，获得成功地展开了。病例介绍分娩24岁（G2P0，以此前有流产史），体重80kg，身极高174cm。在孕40周时来我院在行怀孕切除术。S1高度左侧Tarlov发炎（18?mm?×?16?mm?×?12?mm）。发炎的发展无明确因素（如结蹄民间组织病因或擦伤），患儿称自己仅仅每3个月末就有1次头心痛、背心痛和压迫性坐骨骨骼肌心痛，采用扑热息心痛、展开活血，在行发炎的水术，注导与全局剂混搭用作。患儿妊娠此前18个月末，不感兴趣CT引导导（本品8毫克，2毫升），布比卡因（0.5毫升0.5%）在L5-S1高度。2个月末后CT引导下的水，的水出2mL脑脊液，用5毫升血清展开硬膜外血清补片，以减少硬脑膜穿刺后头心痛的风险（由此可知2，由此可知3）。在妊娠此前十三个月末，在CT透视下排出2毫升气泡，并展开重复的血清补片。由此可知2：剖宫产术此前18个月末，患儿S1骨骼肌根显示左侧骨骼肌管发炎由此可知3：CT透视由此可知像，剖宫产术此前18个月末，患儿左侧S1骨骼肌管发炎鉴于患儿未骚扰骨盆且很难骨骼肌症状，考虑怀孕时采用新标准的用时脊髓。在时，应用冷冻技术，除此以外冠冕、冷冻头盔、窗帘和用氯己定2%与酒精制成的皮肤抗生素。采用5ml 1%利多卡因展开全局浸润，27G针顺利插入L3-4很窄。0.5%布比卡因、20μg芬太尼、100μg膜内注导后，剖宫产切除术顺利，必需进一步施压或抢救活血。术后未见不堪重负肺炎，电话随访6个月末后，患儿偶尔有季初、头心痛等症状。此外，她经历的间歇性外侧腰心痛，与双脚有关。这些症状被认为与继发性膀胱积液发炎积液有关。鉴于Tarlov切除术有风险和术后康复耗时，骨骼肌外科医团团长促请此后展开发炎的水。讨论及小结当Tarlov发炎位于骶骨时，脊髓是一种可在行的产科选择，如果发炎位于膝盖时，风险和骨骼肌损伤的发生率就比较极高，这种此前提，全麻可能作为正因如此。产科团团长必须对患儿展开评估，除此以外发炎的大小、位置、骨骼肌病变的不堪重负程度，综合地展开判断，以选择适当的方式。原始出处：Pfund N, Oh A, Cyna A, et al. Successful spinal anaesthesia in a patient with a Tarlov cyst. International Journal of Obstetric Anesthesia. 2018; 34:96-98. doi:10.1016/j.ijoa.2017.10.004.