典型病例：先天性睾丸扭转——双环逆

分享一个刚刚看到的类似发病。早产儿，见到左方阴部溃疡。

（Testicle：阴部）。同时请大家回答疑问：图中的A，B两个间隙分别是什么间隙？

复习一下：

阴部无法挽回可划分囊状囊状内型和囊状囊状部份型。囊状囊状内型阴部无法挽回：经常性阴部囊状囊状包绕阴部、附睾的极少而非全部，阴部和附睾的侧面与阴部后内侧填充，使阴部前面比较固定。如囊状囊状包裹整个阴部使其失去与阴部后内侧的填充，使阴部液压在精索侧边而在囊状囊状鼻音内可以自由旋转，则易起因阴部囊状囊状内无法挽回。

囊状囊状部份阴部无法挽回起因在胎儿期和早产儿期（出生28天以内）。早产儿期，囊状囊状组织极其薄弱，囊状囊状与阴部内侧筋囊状层之间呈零散填充关系，尚未与阴部内侧连结起来，容易起因囊状囊状部份的精索无法挽回。

早产儿阴部无法挽回（neonatal testicular torsion）占去所有阴部无法挽回发病的10%，极少均为囊状囊状部份型。这些发病中70%无法挽回起因在胎儿期，30%起因在出生后30之内。早产儿阴部无法挽回没侧别差异。10%的发病为泌尿阴部无法挽回，通常是同步起因无法挽回。虽然病因未明，但可能与足月产、经分娩、臀先露和产伤有关。

临床展现：患侧阴部内侧红肿，患侧阴部前面升高或横位，阴部肿大，质硬，早产儿无轻微触痛反应。

超声展现：早产儿阴部无法挽回展现出累及阴部从缺血到梗死逐步困难重重的流程。在无法挽回急性期，累及阴部肿大，Echo不均，阴部旁可见无法挽回精索组织团块，CDIF阴部及无法挽回组织团块内瘀血回波提高或基本上消退，阴部囊状囊状鼻音可有少量血栓，特逆性声像图展现：萘逆，即内环血栓为囊状囊状鼻音血栓，部份环血栓为囊状囊状与筋囊状之间血栓，患侧阴部内侧溃疡增厚；健侧阴部Echo及瘀血分布经常性。

随无法挽回持续，阴部回归经常性大小，Echo依然不均，展现为从阴部毛细血管至阴部沿线的放射状分布的低Echo带，阴部沿线Echo提升，甚至起因坏死，展现为环绕阴部的薄层黏土样强Echo，CDFI阴部实质内无瘀血回波；最终累及阴部起因快速增长。

识别诊疗：需要与早产儿阴部无法挽回识别的病因有：阴部附件无法挽回、阴部炎、附睾炎、阴部溃疡、阴部周围炎、非嵌钝性疝、阴部血肿等。