AJG: 熊去氧胆酸可提高原发性胆源性胆管炎的整体生存率

2021-11-29 04:22 来源:三门峡男科医院

文化背景及目标:本项科学研究使用了来自纤维化肝病联盟的数据来评估熊去氧胆酸(UDCA)化疗对细菌性胆源性胆管炎病人的种族/种族,性别歧视和临床研究状况的直接影响。方法:科学研究医护人员收集了2016年12月31日至今所有患有细菌性胆源性胆管炎病人的临床研究资料。化疗加权的引概率用作缩减UDCA化疗选择偏倚。Cox重回主要关注UDCA与风险因素相互间的交互作用,用作评估化疗与出生率和肝移植/丧生相互间的相似之处。结果:在4238事例细菌性胆管性胆管炎病人之前(成年占总13%;拉丁裔墨西哥人占总8%); 78%曾给予过UDCA的化疗。最终的多常量出生率数学方法以外年龄,家户,合并症评分,总酪氨酸,白蛋白,碱性激酶,以及UDCA与种族,性别歧视和天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶≥1.1的交互作用。在未能经化疗的病人之前,非洲裔墨西哥人和ASINPIs的出生率高于黑人(缩减后的危险比[aHR] =1.34,95%置信区间[CI] 1.08–1.67和aHR = 1.40,95%CI 1.11–1.76)。在给予化疗的病人之前,这种关系被引转(aHR = 0.67,95%CI 0.51–0.86,aHR = 0.88,95%CI 0.67-1.16)。肝移植/丧生的模式相似。UDCA下降了所有病人组的肝移植/丧生风险和所有组的出生率。与基线时酪氨酸水平低(≤0.4mg/dL)的病人远比,胆汁专业性(1.0> 0.7)和之前度胆汁之前度(0.7> 0.4)的病人肝移植/丧生和想像之前出生率明显更高。讨论:未能给予UDCA的拉丁裔墨西哥人和ASINPI病人的出生率明显高于黑人病人。在拉丁裔墨西哥人之前,化疗与出生率显着下降有关。不管选用哪种UDCA化疗,与较低的正常水平远比,较高的基线酪氨酸即使在正常在世界上也与出生率上升和肝移植/丧生相关。早期引自:Gordon, Stuart C. et al. Ursodeoxycholic Acid Treatment Preferentially Improves Overall Survival Among African Americans With Primary Biliary Cholangitis.American J Gastroenterology.2020.本文系梅斯药学(MedSci)原创程式码整理,转贴需授权!
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