男性,发热2个月,轻咳、痰不及、无血,请诊断!

2021-12-27 04:09 来源:三门峡男科医院

【归同属于直同属单位】呼吸科【年起】男,74岁【主诉】发烧2个月,轻咳、脓少、无济于事【影象图片】【研讨难题】诊断?比对诊断?【研讨】评论:右侧胸廓狭窄,右大肠大面积实变溃疡,内见多发破碎及充气支气管黄绿色蜂窝突起相反,溃疡内另可见少许病变,考虑到抗病毒感染,结核? 【随访结果】PPD(—),脓培养:大量霉菌 【流感小结】大肠霉菌病同属条件传染病细菌感染性疾病,近年来,由于广谱抗生素、荷尔蒙、抗癌药等的大量应用,人体的抗病毒功能降低,病源的发病率有大幅度增加趋势。大肠霉菌病多为继发,主要病变为炎性积聚、息肉、出血、肺部及粘液,可分拆胸膜腔积聚和淋巴结水肿。黄疸常无抗病毒,影象平庸也重现丰富化,诊率极低。病源的胸部影象学平庸巨大变化丰富,可有皮肤上突起,突起突起,不规则片突起,破碎等多种平庸,可将其影象学平庸分为5HG:1)大叶性大肠炎HG;2)支气管大肠炎HG;3)大肠皮肤上HG;4)突起息肉HG;5)大肠霉菌球HG。前四HG均无抗病毒,很难根据非迥然不同的X同向CT确定诊断,极其迥然不同的为大肠霉菌球HG,即;也新月征,是大肠霉菌病的一种类似影象平庸,多为大肠内原有破碎或穿孔基础上感染霉菌所致,X同向CT平庸为大肠破碎内可见球形或突起影,菌球与腔壁之间有新月HG原色远方,迥然不同流感X线透视下菌球可随相反,对大肠霉菌病诊断有极大价值。
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