体外核爆炸碎石：仰卧位优于俯卧位

体内火球泥土（SWL）是疗法可执行十二指肠腹腔公共安全理论上的方法。疗法中最罕见的是两足位，但是其减低腹压、减低肺活量等缺点，使得研究人员寻求一种更加公共安全理论上的开展体内火球泥土。

埃及Zagazig大学的Mostafa 等开展了一项必要性的研究性研究，评估了仰卧位SWL疗法可执行十二指肠腹腔的，结果发掘出仰卧位体内火球泥土的是很大的，并且优于两足位体内火球泥土，篇文章发表篇文章在最近的Urology上。

图1. 仰卧位体内火球泥土

该研究划入了98名可执行十二指肠腹腔病症。划入的标准为病症腹腔是不虹射线源的，且≤10 mm，排除出庭作证为有虹射线源的、>10 mm的腹腔，能够辅助疗法以及有SWL禁忌症的病症。受试者被随机分成4三组：一三组接纳两足位SWL疗法（49人），另一三组接纳仰卧位SWL疗法（49人）。

SWL术后评估包含疗法后两周的KUB平片，如果有能够，可在疗法后不定十同年开展一次KUB检查，直至术后3个同年。KUB平片上无可见的残部腹腔碎片可认为腹腔被取净，而3个同年后仍有腹腔碎片或者能够十二指肠镜疗法则认为疗法最终。

结果发掘出，两足位三组和仰卧位三组，第一次SWL术后的腹腔取净率则有44.9%和75.5%；第二次SWL最终后能够十二指肠镜扫除腹腔的不确定性则有34.7%和8.2%；SWL疗法总的精准度则有65.3%和91.8%。

上述结果可以可知，仰卧位SWL疗法十二指肠可执行腹腔的效果是很大的，同时优于两足位SWL。

根据欧洲各国尿石症管理最新，SWL是可执行十二指肠腹腔的一线疗法方案。尽管许多泌尿外科护理人员采取两足位的SWL疗法，但是这样但会减低腹压、减低肺活量。同时皮肤到腹腔的距离比较长，肠道空气确实弱化震波效果。这篇篇文章断定SWL中采用仰卧位很大，同时通过两足位和仰卧位SWL的比较，为可执行十二指肠腹腔的理想疗法提供者了更加丰富的的资讯。

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编辑： 汤井源